五十肩不治疗会怎样？真的会自己好吗？

文章编写：Melody 林医师

这是很多“五十肩”患者心中的疑问。肩膀又痛又硬，是不是忍忍、等时间久了就能自己好？

答案是：“五十肩”确实有“自愈”的倾向，但这个过程 #可能非常漫长、痛苦，而且不治疗可能带来一系列问题，甚至无法完全恢复。

“五十肩”不治疗的后果：长期受苦，甚至无法完全恢复

如果对“五十肩”置之不理，你可能会经历以下情况：

🔸疼痛与僵硬持续加剧：

👉🏻 在疼痛期（“结冰”阶段），你会经历剧烈的疼痛，尤其在晚上，痛到睡不好，手连动一下都难。

👉🏻 到了僵硬期（“冰冻”阶段），疼痛可能减轻，但肩膀的活动范围会变得极度受限，连梳头、穿衣服、拉安全带、摸后背这些简单的日常动作都做不了。这会严重影响你的生活质量和独立能力。

🔸漫长的“自愈”过程：

“五十肩”确实有自行缓解的可能，但这个“自愈”过程可能非常、非常漫长，通常需要1到3年，甚至更久。

在这期间，你每天都要忍受疼痛和不便。

有些人可能终其一生都无法完全恢复到原来的活动度，留下永久性的功能受限。

🔸肌肉萎缩和力量下降：

因为肩膀疼痛僵硬，你不敢或不能活动患肢，这会导致肩部和手臂的肌肉逐渐萎缩、力量下降。

即使未来疼痛缓解，肌肉的无力也可能影响你的功能恢复。

🔸心理影响：

长期疼痛和生活不便会让人感到沮丧、焦虑，甚至影响睡眠和情绪，导致生活质量大幅下降。这种心理负担反过来也会影响身体的康复。

🔸代偿性损伤：

为了完成日常动作，你的身体可能会不自觉地使用其他部位来“代偿”，比如用脖子和腰来弥补肩膀的活动不足。

长期这样做，可能会导致颈椎、胸椎、腰部甚至健侧肩膀出现新的疼痛或劳损。

“五十肩”真的会自己好吗？

理论上，“五十肩”是一个自限性疾病，意思是它在一段时间后会自己缓解。然而：

🔹时间成本巨大：

这个“自己好”的过程是漫长而痛苦的，可能会持续数年，你可能要忍受几年的疼痛和功能障碍。

🔹不保证完全恢复：

并非所有人都能完全恢复到中风前的活动度。有研究显示，即使在“自愈”后，仍有相当一部分患者会留下不同程度的僵硬或疼痛。

为什么不建议“等它自己好”？

👉🏻 缩短病程，减轻痛苦：

积极的治疗和康复可以大大缩短病程，减轻你在疼痛期和僵硬期的痛苦。

👉🏻 避免功能障碍：

专业的康复指导能够有效防止关节粘连恶化，帮助松解粘连，最大程度地恢复关节活动度，避免留下永久性残疾。

👉🏻 提高生活质量：

尽早康复，就能尽早回归正常生活，享受更好的生活质量。

虽然“五十肩”确实有自行缓解的倾向，但这个过程通常漫长、痛苦，且不保证能完全恢复。为了减轻痛苦、缩短病程、避免长期功能受限，强烈建议一旦发现“五十肩”的症状，就应该立即寻求专业的医疗帮助，进行积极的治疗和康复。

尽早诊断，配合物理治疗、针灸、推拿等综合治疗，并坚持居家锻炼和良好的生活习惯，才是战胜“五十肩”的最佳途径！